Haberin öne çıkan noktaları
Tıp alanında yaşanan gelişmeler, anne karnındaki bebeklere yönelik tedavi seçeneklerini her geçen yıl daha da ileri taşıyor. "Fetal tedavi" veya "fetal cerrahi" olarak adlandırılan yöntemlerle, bazı doğumsal hastalıklar bebek dünyaya gelmeden önce tedavi edilebiliyor. Uzmanlara göre bu uygulamalar, her gebelik için geçerli olmasa da belirli hastalıkların seyrini değiştirebilecek önemli bir seçenek sunuyor.
Fetal tedavi, gebelik sürecinde ayrıntılı ultrason, fetal ekokardiyografi ve gerekli görülen diğer prenatal tanı yöntemleriyle saptanan bazı yapısal ya da işlevsel sorunlara yönelik uygulanıyor. Özellikle açık spina bifida (miyelomeningosel), ikizden ikize transfüzyon sendromu, bazı idrar yolu tıkanıklıkları ve belirli akciğer gelişim bozuklukları gibi hastalıklarda uygun bebek hastalar için anne karnında cerrahi veya girişimsel tedavi planlanabiliyor.
Uzmanlar, bu işlemlerin temel amacının bebeğin yaşam şansını artırmak, doğum sonrası oluşabilecek komplikasyonları azaltmak ve uzun dönem sağlık sonuçlarını iyileştirmek olduğunu belirtiyor. Ancak her hastalığın anne karnında tedavi edilemediği, her gebeliğin de bu uygulamalar için uygun olmadığı vurgulanıyor. Tedavi kararı; kadın doğum, perinatoloji, çocuk cerrahisi, yenidoğan ve ilgili diğer branşların birlikte değerlendirme yaptığı multidisipliner ekipler tarafından veriliyor.
Uzmanlar ayrıca fetal cerrahinin erken doğum, enfeksiyon ve gebeliğe ilişkin bazı riskleri de beraberinde getirebildiğini, bu nedenle işlemlerin yalnızca deneyimli merkezlerde ve ayrıntılı değerlendirme sonrasında uygulanması gerektiğini ifade ediyor. Bilimsel gelişmelerin ilerlemesiyle birlikte anne karnında tedavi edilebilen hastalıkların sayısının artması beklenirken, uzmanlar gebelik takiplerinin düzenli yapılmasının erken tanı açısından kritik önem taşıdığını belirtiyor.
Anne karnındaki cerrahi müdahalede ilk olarak ultrason eşliğinde anomalinin yeri belirleniyor. Ardından anne rahmine kontrollü bir kesi yapılarak bebeğin cerrahi işlem uygulanacak bölgesi uygun pozisyona getiriliyor. Beyin ve sinir cerrahisi ekibi tarafından omurga ve deri açıklığı onarıldıktan sonra rahim kapatılıyor ve gebelik yakın takibe alınıyor. Uzmanlar, bu ameliyatların en uygun sonuç için genellikle gebeliğin 19 ile 26. haftaları arasında planlandığını belirtiyor. Bu sürenin aşılması durumunda operasyonun başarı şansının azalabileceğine dikkat çeken hekimler, erken tanı ve zamanında müdahalenin tedavinin en önemli basamaklarından biri olduğunu vurguluyor. İzmir Şehir Hastanesi'nde gerçekleştirilen son fetal cerrahi operasyonunda da multidisipliner ekip tarafından uygulanan tedavinin ardından bebek sağlıklı şekilde dünyaya getirildi.
